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孩子的血管瘤,需要治療嗎 | 科普時間

發表時間:2024-04-25 09:20來源:健康中國

血管瘤是兒童常見病、多發病。傳統意義上的血管瘤,分為血管瘤脈管畸形兩大類。


良性腫瘤也不能任其發展




相對中國龐大的人口基數來說,我國嬰幼兒血管瘤患兒的總數還是相當大的。


嬰幼兒血管瘤是胚胎時期血管內皮細胞增生形成的,常見于皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤,多在孩子出生時或出生后不久被發現,是嬰幼兒最常見的良性腫瘤,女孩的發病率高于男孩。


起初,家長能觀察到孩子皮膚上出現的紅色小丘疹,不少家長認為孩子是被蚊蟲叮咬了。隨著孩子年齡的增長,血管瘤也會逐漸增大,到孩子1歲左右,血管瘤停止生長,顏色也由鮮紅逐漸變暗。


沒有經過治療的嬰幼兒血管瘤,有一大部分可能在消退后留下痕跡,出現瘢痕、皮膚松弛、皮膚顏色局部變淡等。也有一部分患兒可能出現功能受損、潰瘍、組織毀損性損害等并發癥。這些并發癥的發生通常與患兒的年齡、瘤體部位、腫瘤生長速度、治療時間等相關。長在呼吸道附近或眼眶、眼瞼處的血管瘤,還可能會影響孩子的視力。


所以,如果孩子有血管瘤,家長不要樂觀地認為它是良性的,就不管不問,或者等待其自行消退,而要帶孩子積極治療。



脈管畸形,更要積極治療




與血管瘤相比,脈管畸形最大的不同是不僅不會自行消退,還處于持續進展狀態,會隨著孩子的生長發育而增長。有些病灶的顏色會逐漸加深,有些則會出現結節樣增生,部分嚴重的病變可伴有軟組織甚至骨骼的破壞,從而導致患處增大、變形或伴有相關綜合征。


臨床中最常見的嚴重影響,是導致孩子的肢體粗細不一致,甚至長短不一。


家長要注意,如果孩子的脈管畸形長在顏面部及身體其他部位,面積較大或生長迅速,就需要及早帶孩子到醫院,進行積極治療。


怎么治療效果好




很多家長非常關心血管瘤的治療方法,擔心孩子會受罪,也擔心治療效果不好。


如果嬰幼兒血管瘤的位置比較表淺,可以用噻嗎洛爾滴眼液進行外敷,這是一種比較安全、有效的方法。而有些范圍較廣、位置較深,或處于高風險位置的血管瘤,如顏面部、會陰部的血管瘤,就要同時口服普萘洛爾,以抑制血管瘤組織的增殖,促進其快速消退。令人欣慰的是,嬰幼兒血管瘤治愈后復發率較低,所以家長要有信心堅持治療。


目前,沒有特效藥物可以抑制脈管畸形的生長,患兒需要進行微創介入治療,或者外科開放手術治療。特別是對于就診時已經有功能障礙的患兒,無論介入治療還是手術治療,目的都是阻斷畸形組織的生長,盡量恢復組織的正常功能。脈管畸形的治療不是一蹴而就的,有些復雜且嚴重的脈管畸形需要比較長的治療周期。這需要家長和醫生密切配合,積極參與治療。


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